Hematokrit- zašto je važan i šta nam pokazuje

Ovaj tekst kao i svi drugi su isključivo informativnog karaktera nikako nisu zamena za doktora

 Koliko god da krvna slika nije u referentnim vrednostima ako je ovaj pokazatelj dobar nema mesta panici ali svakako odlazak kod doktora je neophodan

Hematokrit (HTC) je odnos zapremine eritrocita (crvenih krvnih zrnaca) i zapremine pune krvi. Eritrociti su od velikog značaja za naš organizam. Njihova glavna uloga je da prenose kiseonik i hranljive materije u sve delove tela.

Normalne vrednosti su oko 48% za muškarce i 38% za žene.

Vrednost hematokrita u procentima se otprilike može izračunati tako što se koncentracija hemoglobina u g/dl pomnoži sa 3. 

Utvrđivanje hematokrita se smatra integralnim delom rezultata analize krvi, zajedno sa utvrđivanjem količine crvenih krvnih zrnaca (eritrocita), belih krvnih zrnaca (leukocita), krvnih poločica (trombocita) i hemoglobina.

Reč "hematokrit" je kovanica od dveju grčkih reči: "hema" (gr. αίμα krv) i "krites" (gr. κριτής suditi), što bi značilo prosuditi, proceniti ili izmeriti krv.

Hematokrit se skraćeno označava sa Ht ili HCT.

Poremećaji ovog laboratorijskog parametra se mogu kretati u dva pravca, prvi kada su vrednosti povišene, a drugi kada su vrednosti snižene.

Snižena vrednost hematokrita

Snižena vrednost hematokrita može da ukazuje na manjak crvenih krvnih zrnaca (eritrocita) ili na anemiju usled nedostatka gvožđa jer tada eritrociti imaju manju zapreminu zbog nedostatka hemoglobina za čije formiranje je potrebno gvožđe, iako broj eritrocita ne mora biti smanjen.

Osobe kod kojih postoji rizik za razvijanje anemije su:

• Mala deca koja ne unose dovoljne količine gvožđa (Fe),
• Deca koja se brzo razvijaju i rastu, kada je potrebno unositi više gvožđa koje je potrebno za rastući broj crvenih krvnih zrnaca,
• Žene koje zbog gubitka krvi usled menstruacije, imaju povećanu potrebu za gvožđem.
• Trudnice kojima je potrebno više gvožđa zbog fetusa koji se u njima razvija,
• Pacijenti sa hronično bolesnim bubrezima koji više ne luče dovoljno hormona eritropoetina koji stimuliše stvaranje crvenih krvnih zrnaca (eritrocita) u koštanoj srži.

Niska vrednost hematokrita može ukazivati i na intenzivno unutrašnje krvarenje.

Niske vrednosti hematokrita se javljaju kod:

• oštećenja koštane srži:
• toksini,
• zračenja,
• hemoterapije,
• infekcije,
• hronična zapaljenska bolest,
• deficit gvožđa, folata ili vitamina B-12,
• unutrašnje krvarenje:
• teške traume,
• hronična krvarenja iz gastrointestinalnog trakta (čirevi, polipi, rak debelog creva),
• obilna menstrualna krvarenja kod žena,
• hemolitička anemija,
• otkazivanje bubrega,
• leukemija,
• limfom,
• srpaste anemije,
• u trudnoći.

Povišena vrednost hematokrita

Povišeni hematokrit ukazuje na uvećani rizik stvaranja tromba koji može dovesti do infarkta (srčanog udara) ili moždane kapi. Zbog povišenog hematokrita, krv postaje gušća i suvlja što može da dovede do stvaranja krvnih grudvica (tromba) koje mogu izazvati začepljenje kapilara što je naročito opasno ako se desi u srcu ili mozgu.

Plućne bolesti povezane sa hipoksijom (smanjena količina kiseonika u organizmu) mogu izazvati povećanu proizvodnju crvenih krvnih zrnaca. Ovo povećanje nastaje zbog povećanog lučenja hormona eritropoetina od strane bubrega kao reakcija na hipoksiju.

Hematokrit može biti povećan ukoliko je osoba dehidrirala (izgubila dosta vode).

Hematokrit može biti povećan zbog poremećaja u pravilnom funkcionisanju koštane srži koja proizvodi veće količine eritrocita.

Hematokrit se kod profesionalnih sportista meri i kao deo antidoping kontrole.

Uzroci povišenih vrednosti

Povišene vrednosti hematokrita:

• kongenitalna bolest srca,
• dehidratacija,
• tumori bubrega,
• plućne bolesti,
• policitemija rubra vera.